우리나라 사람에 비해 태국분들은 대체로 피부가 얇고, 더 잘 늘어나는 경우가 많습니다. 게다가 재수술이라 전반적으로 

피부와 SMAS의 탄력이 적고 상당히 얇아져 있을 가능성이 높기 때문에 Dual plane 방식은 우선적으로 고려하지 않습니다. 

가능하면 Deep plane으로 방향을 설정하는 편이나 이물질의 제거를 위해서는 조금 더 넓은 범위의 탐색이 필요하여 

Extended Deep-plane으로 가닥을 잡고 진행하였습니다.

거상수술 후에도 제거되지 않은 이물질의 위치는 대게 2곳으로 좁혀서 추정할 수 있습니다.

1)    근막 밑 유지인대 근방: 볼륨은 옆볼이 꺼진 부위에 주로 넣기 때문에 대게는 이 위치에서필러든 지방이든 기타 이물질이 흔하게 발견됩니다.

2)    심부볼지방주머니 안: 심부볼지방은 유지인대보다 더 얼굴 안쪽으로 근막보다 깊은 층에 위치하고 얇은 주머니막에 싸여 있는 구조입니다. 

얼굴살이 많이 빠지거나 ‘피골이 상접하다’, ‘야위었다’고 할 때 쏙 들어가는 볼살 부위이기에 옆볼과 마찬가지로 꺼져있으면 흔하게 볼륨을 

채우는 위치입니다.

첫 거상수술이 제대로 진행되었다면 1번 위치의 이물질은 대부분 제거되었을 것이고, 예상대로 잔존 이물질은 심부볼 지방주머니 안쪽에서 

발견할 수 있었습니다. 이물질은 제거 시 피막이 터지면 깔끔한 제거가 어렵기 때문에 산삼을 캐내듯 터지지 않도록 조심스럽게 발라내었습니다.

▲제거 도중 촬영한 이물질 사진

이후에는 늘 해온 것처럼 근막을 당기고 고정하고, 물 흐르듯 진행되어 차질 없이 마무리하였습니다. 

이물질이 상당히 깊은 위치에서 볼륨을 만들고 있던 상태라 이물질의 제거 후에도 피부표면은 매끄러웠고, 

오히려 과도한 볼륨이 줄어들어 더 많이 당길 수 있었던 경우입니다.